مشکلات قاعدگی و بیماریهای تیروئید

اثر کم کاری و پرکاری تیروئید بر قاعدگی

ممکن است بسیاری از مشکلات قاعدگی، حاکی از وجود اختلال تشخیص داده نشده در تیروئید باشد. دخترانی که دوره ماهیانه آن‌ها زودتر یا دیرتر آغاز می‌شود، از لحاظ تیروئید باید تحت بررسی قرار گیرند. زیرا که مشکلات تیروئید اغلب می‌تواند باعث بلوغ زودرس و یا تأخیر قاعدگی شود.

علاوه بر این، هر گونه تغییر در الگوهای قاعدگی – مانند افزایش یا کاهش مکرر طول دوره ها، دوره سنگین یا سبک‌تر از حد طبیعی و یا عدم قاعدگی باید توسط پزشک به جهت اختلالات تیروئیدی مورد بررسی قرار گیرد. 

بیماری‌های تیروئید اغلب در چرخه قاعدگی زنان اختلال ایجاد می‌کنند. ارتباط مکانیسم اثر بیماری تیروئید و چرخه قاعدگی به‌خوبی شناخته نشده است، اما ارتباطات بین قاعدگی و بیماری تیروئید به‌خوبی مورد تأیید قرار گرفته است.

قاعدگی / بلوغ زودرس: کم کاری تیروئید می‌تواند منجر به قاعدگی زود هنگام شود، به‌عنوان مثال قبل از ۱۰ سالگی. این اختلال تحت عنوان “بلوغ زودرس” شناخته می‌شود. گاهی اوقات، پرکاری تیروئید نیز می‌تواند منجر به قاعدگی زود هنگام گردد.

قاعدگی / بلوغ دیررس: پرکاری تیروئید می‌تواند شروع بلوغ و شروع عادت ماهانه را به تأخیر اندازد، در برخی موارد بعد از ۱۵ سالگی.

کاهش قاعدگی: سبک‌تر شدن دوره نسبت به دوره‌های متداول می‌تواند با پرکاری تیروئید در ارتباط باشد.

دوره‌های نامنظم: دوره‌های نامنظم اغلب با پرکاری تیروئید در ارتباط است.

عدم قاعدگی / آمنوره: پرکاری تیروئید می‌تواند قاعدگی را برای مدت طولانی متوقف کند، این عارضه تحت عنوان” آمنوره” شناخته می‌شود.

دوره سنگین / منوراژی: منوراژی به خونریزی بیش از حد و یا طولانی مدت قاعدگی می‌گویند. کم کاری تیروئید با منوراژی همراه است.

طولانی شدن دوره‌ها: کم کاری تیروئید می‌تواند تکرار و طول دوره را افزایش دهد – برای مثال، برخی از زنان چرخه‌شان از ۲۸ روز به ۲۵ روز کاهش یافته و قاعدگی معمول ۵ روزه آن‌ها، ۶ یا ۷ روز طول خواهد کشید.

قاعدگی دردناک، دیسمنوره: کم کاری تیروئید باعث دوره‌های قاعدگی دردناک می‌شود که به آن دیسمنوره می‌گویند. دیسمنوره می‌تواند شامل درد یا سوزن سوزن شدن کمر، تهوع، درد پا، احساس سیری یا ناراحتی‌های گوارشی باشد.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر علائم زیر را داشتید به پزشک مراجعه کنید:

• خونریزی شدید بیش از ۲۴ ساعت.
• اگر دوره مکرراً بیش از هفت روز طول بکشد.
• اگر فاصله بین دو قاعدگی کمتر از ۲۱ روز باشد.
• اگر دوره بیش از سه ماه متوقف شود.
• اگر دوره‌ها با دردی بیش از حد معمول همراه باشند.

نکات کلیدی

گزارش می‌شود که برخی از زنان حتی پس از درمان کم کاری یا پرکاری تیروئید هنوز هم دچار اختلال در قاعدگی می‌شوند. اگر شما مبتلا به کم‌کاری تیروئید هستید، مطمئن شوید که سطح هورمون‌های شما در بهترین حالت ممکن قرار دارد، اگر سطحTSH شما مطلوب نباشد یا داروی مناسبی برای شما تجویز نشده باشد ممکن است مشکلات قاعدگی ادامه داشته باشند.

اگر مبتلا به پرکاری تیروئید هستید و داروهای ضد تیروئید مصرف می‌کنید، سطح TSH خود را چک نمایید، اگر سطح TSH پایین باشد ممکن است باعث ایجاد علائم مربوط قاعدگی شود.

زنانی که مکرراً دچار بی‌نظمی در قاعدگی می‌شوند باید با دکتر خود مشورت کرده و یک ارزیابی هورمونی کامل در زمان‌های مختلف چرخه خود انجام دهند، مواردی همچون استروژن، پروژسترون، هورمون تحریک کننده فولیکول و سطح هورمون لوتئینی باید ارزیابی گردد تا مشخص شود چرخه طبیعی است یا نه… بی‌نظمی‌های شدید ممکن است نیاز به هورمون درمانی داشته باشد. همچنین ممکن است اقدامات تشخیصی و درمانی دیگری نیز نیاز باشد.

  (لطفاً توجه داشته باشید: قبل از مصرف داروهای گیاهی و مکمل‌ها با یک پزشک یا متخصص تغذیه حتماً مشورت نمایید.)

مکمل کلسیم می‌تواند در کاهش قاعدگی دردناک مؤثر باشد.

برخی از زنان مبتلا به قاعدگی سنگین، می‌توانند در طول دوره قاعدگی از مکمل آهن بهره‌مند شوند. دوز معمول حدود ۱۰۰ میلی گرم آهن در روز است.

توجه: اگر قرص لووتیروکسین مصرف می‌کنید، حداقل ۴ ساعت بین مصرف هورمون‌های تیروئید و مکمل آهن، کلسیم باید فاصله ایجاد کنید.

ممکن است برخی از گیاهان به دوره قاعدگی به تعویق افتاده کمک نمایند، از جمله جعفری، زنجبیل، بومادران، مریم گلی و گل مینا.

برخی از گیاهان که به قاعدگی دردناک کمک می‌کنند عبارت‌اند از بابونه، تمشک قرمز، بادرنجبویه، شبدر قرمز، سلنیوم و ریشه سنفیتون یا اذان الحمار.

ترجمه: مهدی مسعودناصری